أدوية وعلاجاتأمراض جلدية وتناسليةصحة وطبمعلومات ونصائح طبية

تعرف على أنواع الحروق وأسبابها وطرق العلاج والمضاعفات وكيفية الوقاية منها

الحروق هي مشكلة صحية عالمية، تتسبب في ما يقدر بـ 180.000 حالة وفاة سنويًا، خاصة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وتحدث نتيجة تلف شديد في أنسجة الجلد بسبب التعرض للحرارة الزائدة أو أشعة الشمس الحارقة أو الإشعاع أو المواد الكيميائية أو الكهرباء. وقد تكون بسيطة أو مهددة للحياة.

وفي‌ ‌مقالنا‌ ‌هذا‌ ‌سنناقش‌ ‌ما هي ‌الحروق؟ والأسباب والأنواع والعلاج والعلامات والمضاعفات وطرق الوقاية منها.

ما هي الحروق؟

  • هي تلف شديد في الجلد يتسبب في موت خلايا الجلد المصابة. وهي من أكثر الإصابات المنزلية شيوعًا، خاصة بين الأطفال.
  • يحدث الحرق بسبب الحرارة الجافة من الحديد أو النار أو الكهرباء، أو عن طريق التلامس مع  سائل مثل الماء الساخن أو البخار أو مادة كيميائية.
  • تعتمد شدة الحرق على مدى سخونة السائل ومدة بقائه على الجلد. وتحتاج الحروق الكيميائية والكهربائية عناية طبية خاصة لأنها قد تؤثر على وظائف الجسم الحيوية، حتى لو كان تلف الجلد بسيطا.
  • يعتمد العلاج على موقع الضرر وشدته. ويمكن علاج الأنواع الصغيرة في المنزل. بينما تحتاج الحروق العميقة أو المنتشرة إلى العناية الطبية الفورية.

الأسباب

تحدث الحروق نتيجة عدة أسباب نذكر منها:

  • حروق الاحتكاك: عندما يفرك جسم صلب الجلد مما يحدث كشط للجلد وحرق حراري وهي شائعة في حوادث الدراجات النارية.
  • الحروق الباردة: وتسمى أيضًا بقضمة الصقيع وتسبب تلفً البشرة عن طريق تجميدها وتحدث عندما يلامس الجلد شيئا بارد جدًا لفترة طويلة من الزمن.
  • الحروق الحرارية: نتيجة لمس جسم ساخن جدًا للجلد إلى درجة موت خلايا البشرة؛ مثل المعادن الساخنة جدا، والسوائل الحارقة، واللهب والبخار الساخن.
  • حروق الإشعاع : بسبب التعرض إلى أشعة الشمس الضارة أو الأشعة السينية أو الأشعة فوق البنفسجية أو العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان.
  • الحروق الكيميائية: بسبب تلامس الجلد مع الأحماض القوية أو المذيبات أو المنظفات الكيميائية.
  • حروق كهربائية: عند لمس التيار الكهربائي.

الأنواع

يوجد 4 أنواع (درجات) من الحروق ويصنف نوع الحرق حسب مدى خطورة تلف البشرة وطبقات الجلد المصابة. ويتكون الجلد من 3 طبقات هي:

  • طبقة البشرة: وهي الطبقة الخارجية من الجلد.
  • طبقة الأدمة: وهي طبقة الأنسجة التي تحت البشرة مباشرة وتحتوي على الشعيرات الدموية والنهايات العصبية والغدد العرقية وبصيلات الشعر.
  • طبقة الدهون تحت الجلد: وهي الطبقة الأعمق من الدهون والأنسجة.

حرق من الدرجة الأولى

هو من أخف أنواع الحروق ويسمى أيضًا بالسطحي لأنه يؤثر على الطبقة الخارجية من الجلد فقط، ويعالج في المنزل عادة.

العلامات

تشمل علامات الحرق من الدرجة الأولى ما يلي:

  • احمرار الجلد.
  • التهاب بسيط، أو تورم.
  • ألم بسيط.
  • تقشير الجلد الجاف أثناء شفاء الحروق.

وتختفي هذه العلامات بمجرد أن تتساقط خلايا الجلد في غضون 7 إلى 10 أيام دون تكون أي ندوب. ويجب استشارة الطبيب إذا كان الحرق يؤثر على منطقة كبيرة من الجلد، أكثر من ثلاث بوصات، وإذا كان على الوجه أو على مفصل رئيسي مثل (الركبة، الكاحل، القدم، العمود الفقري، الكتف، المرفق، الساعد).

العلاج

تعالج حروق الدرجة الأولى في المنزل. وكلما عولج الحرق مبكرًا سرع ذلك من الشفاء. وتشمل العلاجات ما يلي:

  • نقع الجرح في ماء بارد لمدة خمس دقائق أو أكثر.
  • تناول الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) أو الأيبوبروفين لتخفيف الألم.
  • استخدام  ليدوكايين كمخدر موضعي مع جل أو كريم الصبار لتهدئة الجلد.
  • استخدام مرهم مضاد حيوي وضمادة الشاش لحماية المنطقة المصابة.
  • لا تستخدم الثلج أو الزبدة أو البيض في علاج الحرق (قد يسبب ذلك سوء الحالة). ولا تضع كرات القطن على الحرق لأن ألياف القطن الصغيرة يمكن أن تلتصق بالحرق وتزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

حرق من الدرجة الثانية

وهي الأكثر خطورة لأن الضرر يتلف البشرة وجزء من الأدمة وتكون البشرة شاحبة ومؤلمة.

 العلامات

  • تكون بثور صغيرة حمراء وحساسة. 
  • تنفتح بعض البثور مما يعطي الحرق مظهرًا رطبًا.
  • قد تنمو أنسجة سميكة وناعمة تشبه الجرب تسمى الإفرازات الليفية فوق الجرح.

العلاج

  • يحتاج الجرح للحفاظ على نظافة المنطقة وتضميدها بشكل صحيح لمنع العدوى وسرعة التئام الحرق. وتستغرق بعض الحروق من الدرجة الثانية وقتًا أطول من ثلاثة أسابيع للشفاء، ولكن معظمها يشفي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون تكون الندبات، ولكن غالبًا ما يتغير لون الجلد.
  • كلما كانت البثور أسوأ، استغرق الحرق وقتًا أطول للشفاء. وقد  يلزم تطعيم الجلد (بتم أخذ الجلد السليم من منطقة أخرى من الجسم ونقله إلى موقع الجلد المحترق) لإصلاح الضرر في بعض الحالات الشديدة.
  • تجنب كرات القطن والعلاجات المنزلية.
  • ضع الجلد تحت الماء البارد لمدة 15 دقيقة أو أكثر.
  • تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (اسيتامينوفين أو ايبوبروفين)
  • ضع كريم مضاد حيوي على البثور.

حرق من الدرجة الثالثة

وهو الأكثر شدة باستثناء حروق الدرجة الرابعة، فهي تسبب أكبر قدر من الضرر، ويمتد إلى البشرة وطبقة الأدمة كاملة. وهناك اعتقاد خاطئ بأن حروق الدرجة الثالثة هي الأكثر ألمًا. ومع ذلك، فقد يمتد الضرر لدرجة أنه قد لا يكون هناك أي ألم بسبب تلف الأعصاب.

العلامات

بناءً على السبب، يمكن أن تظهر علامات الحروق من الدرجة الثالثة مثل:

  •  قد يكون الجلد جافًا أو رطبًا ويصبح منتفخًا.
  •  بثور حمراء.
  • لون شمعي أو أبيض.
  • حرف ذو لون بني داكن.
  • ملمس مرتفع فوق سطح الجلد.
  • بثور لا يتغير شكلها.
  • قد يكون الحرق مؤلمًا جدًا أو غير مؤلم.

العلاج

  • تحتاج هذه الحروق إلى التدخل الطبي؛ لا تحاول أبدًا علاجها في المنزل. وأثناء انتظار العلاج الطبي، ارفع الإصابة فوق القلب ولا تخلع ملابسك، ولكن تأكد من عدم وجود ملابس عالقة في الحرق.
  • تلتئم هذه الجروح مع تندب شديد وتقلص بدون جراحة، ولا يوجد جدول زمني محدد للشفاء التلقائي الكامل منها.

حرق من الدرجة الرابعة

وهي أشد الأنواع ضررا بأنسجة الجلد، ويمتد الضرر عبر طبقات الجلد الثلاث (البشرة والأدمة وتحت الجلد) جميعها وفيه يحترق الجلد كاملًا.

العلامات

  • ظهور الأنسجة تحت الجلد شاحبة أو سوداء.
  • الجلد المتبقي سيكون جافًا وأبيضًا أو بنيًا أو أسود.
  • عدم وجود بثور.
  • قد يكون ملمس الجلد شمعي.

العلاج

  • تحتاج هذه الحروق إلى التدخل الطبي؛ لا تحاول أبدًا علاجها في المنزل. وأثناء انتظارالعلاج الطبي، ارفع الإصابة فوق القلب ولا تخلع ملابسك، ولكن تأكد من عدم وجود ملابس عالقة في الحرق.

المضاعفات

تسبب الحروق من الدرجة الثالثة حدوث المضاعفات أكثر بالمقارنة مع الأولى والثانية، مثل الالتهابات وفقد الدم والصدمة، مما قد يؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. وتشمل المضاعفات ما يلي:

  • زيادة خطر العدوى البكتيرية مثل الكزاز والإنتان الدموي مما يؤثر على الجهاز العصبي وحدوث تقلصات العضلات؛ لأن البكتيريا يمكن أن تدخل الجلد المفتوح.
  • خطر انخفاض حرارة الجسم و نقص حجم الدم عندما يفقد الجسم الكثير من الدم بسبب الحرق.
  • مشاكل في التنفس من تناول الهواء الساخن أو الدخان
  • الندوب أو المناطق المتخلفة الناتجة عن فرط نمو النسيج الندبي (الجدرة) ويمكن علاجها عن طريق الليزر أو كريمات معالجة الندبات مثل (سكارو، نيو جيل، ميبو، أفوميب، كيلو كوت).
  • مشاكل العظام والمفاصل، مثل عندما يتسبب النسيج الندبي في تقصير وشد الجلد أو العضلات أو الأوتار.

كيفية الوقاية من الحروق

يوجد بعض الإجراءات الوقائية مثل:

  • عدم ترك أدوات الطهي على الموقد دون مراقبة.
  • إدارة مقابض الوعاء نحو الجزء الخلفي من الموقد.
  • عدم حمل الطفل أثناء الطهي على الموقد.
  • احفظ السوائل الساخنة بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
  • أبعد الأجهزة الكهربائية عن الماء.
  • تحقق من درجة حرارة الطعام قبل تقديمه للطفل.
  • لا تطبخ أثناء ارتداء ملابس فضفاضة (يمكن أن تشتعل فيها النار على الموقد).
  • تجنب وصول الطفل إلى مصادر الحرارة مثل المواقد والمشاوي الخارجية و المواقد والمدافئ.
  • افصل المك
  • واة والأجهزة الحرارية عندما لا تكون قيد الاستخدام. واحفظها بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • أبعد الأسلاك الكهربائية عن الطريق حتى لا يتمكن الأطفال من مضغها.
  • لا تدخن أبدًا في السرير.
  • تأكد من وجود وصلاحية كاشفات الدخان في كل طابق من المنزل.
  • حافظ على طفاية حريق في كل طابق من المنزل.
  • ارتد النظارات والملابس الواقية عند استخدام المواد الكيميائية.
  • احفظ المواد الكيميائية والولاعات بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • اضبط منظم حرارة سخان المياه على أقل من 48.9 درجة مئوية  واختبر ماء الحمام قبل وضع الطفل فيه.

وفي نهاية مقالنا، نتمنى أن نكون وفقنا في عرض بعض المعلومات المفيدة عن حالات الحروق، نرجو مشاركتنا بمقترحاتكم أو استفساراتكم من خلال التعليقات.

Manar Ahmed

صيدلانية أعمل في مجال الطب الوقائي شغوفة بالبحث والسعي لتبسيط المعلومات وتنمية حس الإدراك لدى القارئ العربي بمختلف مجالات الصحة والدواء والصحة النفسية وجميع ما يهم الأسرة والمجتمع.

مقالات ذات صلة

Subscribe
نبّهني عن
guest
1 تعليق
Oldest
Newest Most Voted
Inline Feedbacks
View all comments
riham
riham
4 سنوات

جميل جدا لكن مافي صور

زر الذهاب إلى الأعلى